Про COVID-19. Загроза завжди поруч

Про COVID-19. Загроза завжди поруч

«Головним скарбом життя є не землі, що ти їх завоював,
не багатства, що їх маєш у скринях…
Головним скарбом життя є здоров’я, і, щоб його зберегти,
потрібно багато що знати.»

Авіцена

Не дивлячись на офіційне закінчення пандемії COVID-19, про яке було оголошено за підсумками 15-го засідання Комітету ВООЗ із Міжнародних медико-санітарних правил (2005) 4 травня 2023 року та відміну карантину в Україні з 30 червня 2023 року (https://www.kmu.gov.ua/npas/pro-vidminu-na-vsii-terytorii-ukrainy-karantynu-vstanovlenoho-z-metoiu-zapobihannia-poshyrenniu-na-terytorii-ukrainy-hostroi-respiratornoi-khvoroby-i270623-651), цей вірус залишається циркулювати в природі та все ще несе смертельну загрозу людству. Він постійно змінюється, що в подальшому може призвести до ризику появи нових штамів та викликати нові сплески захворювань і смертей. Саме тому залишається актуальним питання профілактики цього захворювання та зменшення розповсюдження вірусу.

Що відомо про коронавірус

Коронавірусна хвороба 2019 (англ. coronavirus disease 2019, абревіатура COVID-19 затверджена як офіційна скорочена назва) — інфекційна хвороба, яка вперше виявлена у людини в грудні 2019 року в місті Ухань, Центральний Китай. Хвороба почалася як спалах, що розвинувся у пандемію в 2020 році. Тоді від коронавірусу помирав кожен 50-й хворий в усіх вікових групах, нині смертність значно скоротилася. Загалом за час пандемії по світу захворіло 687,69 млн людей. Понад 6,8 млн померли (неофіційно, за словами голови ВООЗ Тедроса Аданома Гебреєсуса, ця цифра щонайменше 20 млн). Одужали 660 млн.

Причиною хвороби став коронавірус SARS–CoV-2, циркуляція якого в людській популяції до грудня 2019 року була невідомою. SARS–CoV-2, або 2019-nCoV– це новий вірус, який спричиняє розвиток респіраторних захворювань у людей (зокрема гострої респіраторної хвороби COVID-19) та може передаватися через прямий, непрямий або тісний контакт із іншою людиною, яка має вірус, через заразні виділення або крапельним шляхом, коли інфікована людина кашляє, чхає, розмовляє або, наприклад, співає.

Симптоми захворювання

Найбільш поширені симптоми:

  • підвищення температури;
  • кашель;
  • утома;
  • втрата смаку чи нюху.

Менш поширені симптоми:

  • біль у горлі;
  • головний біль;
  • біль у м’язах та суглобах;
  • діарея;
  • висипання на шкірі, збліднення пальців рук або ніг;
  • почервоніння чи подразнення очей.

Серйозні симптоми:

  • утруднене дихання чи задишка;
  • порушення мови чи рухових функцій або сплутана свідомість;
  • біль у грудях.

І хоча більшість людей із COVID-19 мають легкі симптоми і середню тяжкість перебігу захворювання та одужують вже за 2-6 тижнів, пацієнтам із тяжким перебігом може знадобитися госпіталізація, а їхній стан може загрожувати життю. Деякі пацієнти можуть мати симптоми або наслідки, які тривають або повторюються довший період часу (іноді це називають пост-ковідним станом або тривалим перебігом COVID).

Основними групами ризику тяжкого перебігу хвороби чи смерті є літні люди, люди з хронічними захворюваннями, медичні працівники, які працюють із хворими на COVID–19 (https://vaccination.covid19.gov.ua/for-doctors/types-of-vaccines).

Як захиститися від тяжких наслідків захворювання та уповільнити поширення коронавірусу SARS–CoV-2:

  • вакцинуватися;
  • триматися на відстані щонайменше 1,5 м від інших людей, навіть якщо в них немає ознак захворювання;
  • носити добре прилеглу маску за неможливості дотримання фізичної дистанції та в приміщеннях, що погано вентилюються;
  • уникати закритого простору, регулярно провітрювати приміщення, де перебуваєте;
  • регулярно мити руки з милом чи обробляти їх спиртовмісним антисептиком;
  • під час кашлю та чхання прикривати рот і ніс зігнутим ліктем чи одноразовою серветкою, після чого викинути серветку та вимити руки;
  • якщо відчуваєте симптоми респіраторного захворювання, обмежити контакти з іншими людьми і використовувати захисну маску для обличчя (її слід регулярно заміняти/знезаражувати) (https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/inshi-infekciyni-zakhvoryuvannya/koronavirusna-infekciya-covid-19 ).

Чому важливо вакцинуватися від COVID-19?

Вакцинація – це простий, безпечний та дієвий спосіб захисту людей від інфекційних хвороб, до того моменту, як вони почнуть з ними контактувати. Щеплення допомагає сформувати імунітет до вірусу, що захищає людину від інфікування чи важкого перебігу хвороби. Загальною метою здійснення масової вакцинації населення є припинення поширення коронавірусної хвороби COVID-19 в Україні.

Що потрібно знати про вакцини від COVID-19?

  • Різні вакцини проти COVID-19 можуть по-різному діяти на наш організм, але всі забезпечують захист від вірусу, який викликає COVID-19.
  • Жодна з вакцин проти COVID-19 не може заразити вас COVID-19.
  • Оприлюднення нових вакцин для населення включає в себе кілька кроків, які необхідно виконати, щоб переконатися, що вони безпечні та ефективні, перш ніж вони стануть доступними для використання.
  • У вакцинах не використовується живий вірус.
  • Вони не впливають на нашу ДНК і не взаємодіють з нею. Ці вакцини не проникають у ядро клітини, де знаходиться наша ДНК (генетичний матеріал), тому вони не можуть змінити або вплинути на наші гени.

Види вакцин від COVID-19

У світі розробляються та використовуються такі види вакцин проти COVID-19:

Вірусні вакцини:

1.Інактивована вакцина

Це вакцина, що містить інактивований (вбитий) вірус. У цих вакцинах вірус втрачає свою інфекційну здатність внаслідок впливу хімічних речовин, таких як формальдегід, або при дії тепла. Такі вакцини безпечні для імуноскомпроментованих осіб.

Вакцина CoronaVac/Sinovac Biotech є інактивованою вірусною вакциною.

2. Вірусна векторна вакцина

Вакцина з вірусним вектором, що реплікується

Вакцина «реплікується» в клітині. Зазвичай безпечні і індукують сильну імунну відповідь.

Вакцина з вірусним вектором, що НЕ реплікується (наприклад, аденовірус)

Вакцина виробництва AstraZeneca, відома як ChAdOx1 nCoV-19 або AZD1222, містить вірусний вектор, що не реплікується. Також до векторних вакцин відноситься вакцина Janssen( Johnson & Johnson)

Білкові вакцини:

Вакцини з основною одиницею – шиповидним білком

Основною білковою субодиницею вірусу є шиповидний білок вірусу або його частина — «рецептор-зв’язуючий домен». Для забезпечення їхньої ефективності може знадобитися включення ад’ювантів у складі, а також введення декількох доз вакцин.

Вакцини з основною одиницею – вірусоподібною часткою

Порожні вірусні оболонки імітують структуру коронавіруса, але не можуть заражати, оскільки в них відсутній генетичний матеріал. На сьогодні кілька дослідницьких груп займаються розробкою вакцин на основі вірусоподібних частинок (VLP — Virus-Like Particles). Вакцини здатні викликати потужну імунну відповідь, але їх виробництво може бути складним.

Серед вакцин проти COVID-19 білкову вакцину розробляє Novavax.

Вакцини на основі нуклеїнових кислот

мРНК-вакцини

Для їх створення використовують мРНК, створену в лабораторії, щоб навчити наші клітини виробляти білок — або навіть лише шматочок білка — який запускає імунну відповідь у нашому тілі. Ця імунна відповідь, яка виробляє антитіла, є тим, що допомагає захистити нас від захворювання цим мікробом у майбутньому.

Вакцини проти COVID-19, розроблені за такою технологією – це BNT162b2 (загальна назва – тозінамеран, торгова марка Comirnaty) від Pfizer–BioNTech та мРНК-1273 Moderna.

Оновлені вакцини проти COVID-19 2023–2024 років більш точно націлені на лінію XBB варіанту Omicron і можуть відновити захист від важкої форми COVID-19, який з часом міг зменшитися (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/overview-COVID-19-vaccines.html).

Види вакцин від COVID-19 в Україні

В Україні основою для захисту проти тяжкого перебігу COVID-19 є курс із трьох щеплень (або двох щеплень, якщо вакцинація проведена вакциною «Janssen»). Враховуючи прийняті восени 2023 року рекомендації НТГЕІ, затверджені МОЗ України, первинний курс з вакцинації — це:

  • одна доза (якщо вакцинація проведена вакциною «Janssen») та бустерне щеплення;
  • або дві дози первинної вакцинації (якщо щеплення проведені вакцинами «CoronaVac», «Comirnaty» чи іншою дводозною вакциною) та бустерне щеплення.

Бустерне щеплення проводять через 5-6 місяців після первинної вакцинації (щонайменше 5 місяців для дорослих та 6 місяців для дітей). Усі наступні щеплення називають додатковим бустером.

Для дітей з 5-річного віку використовується вакцина проти COVID-19 «Comirnaty» для дітей (виробник «Pfizer»). Також доступна Омікрон-специфічна вакцина (виробник «Pfizer») рекомендована для бустерних щеплень людям, які мають два щеплення ((https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-27092023–1700-pro-vvedennja-v-diju-pidpunktu-11-punktu-1-rishennja-operativnogo-shtabu-ministerstva-ohoroni-zdorov%e2%80%99ja-ukraini-z-reaguvannja-na-situacii-z-poshirennja-infekcijnih-hvorob-jakim).

За статистикою, з початку епідсезону (жовтня 2023 року) і на початок нового 2024 року зафіксовано 122 081 випадок захворювання на COVID-19, з них зареєстровано 595 летальних випадків (серед осіб, які померли із лабораторно підтвердженим діагнозом COVID-19), 4 — серед дітей віком до 17 років. Як ми бачимо, проблема залишається актуальною, тому вакцинація – це єдиний дієвий спосіб врятувати життя.

Лікар педіатр Ірина Сергієнко